駆出性雑音を生じる心疾患はどれか。

過去問

72回 A問題 問68

難易度:並

駆出性雑音を生じる心疾患はどれか。
  1. 大動脈弁逆流症
  2. 僧帽弁逆流症
  3. 心室中隔欠損症
  4. 肺動脈狭窄症
  5. 大動脈狭窄症

選択肢を吟味しよう!

重要度:☆☆
大動脈弁逆流症

重要度:☆☆☆
僧帽弁逆流症

重要度:☆☆☆
心室中隔欠損症

重要度:☆☆☆
肺動脈狭窄症

重要度:☆☆☆
大動脈狭窄症

解説

心臓が全身に血液を送るまでのストーリーを図解しました。

駆出性雑音とは?

心臓が収縮している(駆出している)とき、
本来動脈弁は開き、房室弁は閉じています。

「駆出性雑音」はこの状況での異常音なので、

動脈弁の狭窄(開ききれない)、
房室弁の閉鎖不全(閉じきれない)で生じます。

拡張期雑音とは?

一方、心臓が膨らんでいるとき(拡張している)とき、

本来動脈弁は閉じ、房室弁は開いています。

上記と同じように「拡張期雑音」では、

動脈弁の閉鎖不全(閉じきれない)、
房室弁の狭窄(開ききれない)で生じます。

逆流性雑音って?

「逆流性雑音」は、「閉鎖不全」で生じます。
特に「全収縮期雑音」が有名ですね。

「心室中隔欠損」は、
本来閉じている心室中隔が開いている(閉鎖不全)ため
「全収縮期雑音」が生じると考えれば間違えません。

他には?

他にも「連続性雑音」では「動脈管開存」が有名です。