血栓のフィブリンを分解するのはどれか。

73回 A問題 問14

難易度：並

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選択肢を吟味しよう！

フィブリン膜を分解します。

抗プラスミン薬が「トラネキサム酸」ですよね！線溶系を阻害するわけです。

トロンビンにより、
フィブリノーゲンから「フィブリン」が作られるわけですが、、、
これを阻害するのが「アンチトロンビン」ですよね。

抗凝固薬である「ヘパリン」は、このアンチトロンビンと結合することで抗凝固作用を示します。

血小板凝集を促します。

抗凝固薬である「ワルファリン」が関わるのがビタミンKです。

ワルファリンはビタミンKが活性化するのを邪魔するため、
結果的にビタミンK依存性の凝固因子の活性化を間接的に邪魔することになります。

それにより凝固作用を引き起こします。

プロスタグランジンI2と同義です。

この物質は、抗血小板作用&血管拡張作用があるため、広く言えば抗凝固作用があるといえます。

対してトロンボキサンA２は
「血小板凝集作用」
「血管収縮作用」があるため、

プロスタサイクリンと相反する作用を持っています。

NSAIDs（アスピリン）を低用量で使うと出血傾向になるのは、

シクロオキシゲナーゼ（COX）を抑制することで、
トロンボキサンA２の合成も抑制されるため起こります。

一方、高用量で用いるとプロスタサイクリンも抑制されるため、凝固が促進されます。
これを「アスピリンジレンマ」といいます。